window.onload=function changeDiv() { document.getElementsByClassName("proposed_banner")[0].style.display = "none"; }
سبد خرید ( 0 )
|
مقایسه ( 0 )
جستجوی پیشرفته
الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم
  • الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم

الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم[DM30]

بازگشت
وضعیت : ناموجود
افزودن به لیست مقایسه
 
 

 الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم

آشنایی با الکتروشوک (دفیبریلاتور)

الکترو شوک یکی از تجهیزات مهم اتاق های عمل است. از این دستگاه برای اعمال یک شوک الکتریکی قوی به بیمارانی که قلب آنها به هر دلیل از کار باز ایستاده است به کار می رود. شوک الکتریکی اعمال شده به قلب در برخی موارد باعث بازگشت ریتم قلبی به حالت اولیه می شود.

فیزیولوژی دستگاه


سلول های درون ماهیچه قلبی جریان الکتروشیمیایی را به جهت ایجاد تحریکات الکتریکی برای ایجاد انقباض و انبساط مناسب برقرار می سازند. سلولهای ضربان ساز در قلب مرتبا توسط سازو کاری که در خودشان وجود دارد شارژ (باردار) شده و با تخلیه این بار به روی دیگر سلول ها باعث باردار شدن منظم آنها و در نتیجه ایجاد جریان الکتریکی در مسیر ویژه ای درون ماهیچه قلب می شود . این الگوی الکتریکی منظم ، باعث ایجاد ضربانهای منظم قلبی و در نتیجه پمپاژ خون و ایجاد فشار مناسب خون در کلیه رگهای بدن می شود. وقتی که این الگوی الکتریکی به هم می خورد و یا زمانی که قلب از کار می ایستد ، برای شروع مجدد ضربان قلبی لازم است تا به نحوی ضربان مصنوعی برای قلب ایجاد کنیم. دفیبریلاتور با استفاده از یک خازن با ظرفیت بالا جهت ایجاد یک جریان قوی با توان 5 تا 400 ژول استفاده می کند. این انرژی توسط دو قطعه فلزی به نام پرلس و یا همان الکترودها که در دو طرف سینه بیمار قرار می گیرد بر روی عضله قلب تخلیه می شود.

دفیبریلاتور که بیشتر به نام الکتروشوک شناخته می‌شود، دستگاهی است که آریتمی های بطنی (مثل تاکی کاردی بطنی (VT) یا فیبریلاسیون بطنی(VF) ) را خاتمه می‌دهد. فیبریلاسیون بطنی(VF) زمانی رخ می‌دهد که فیبرهای عضله قلب به صورت نامنظم منقبض می‌شود. در حالت طبیعی، فیبرهای عضلات قلبی منظم منقبض می‌شوند و قانون «همه یا هیچ» بر آنها حاکم است ( یعنی ابتدا سلولهای عضلانی دهلیزها و سپس سلولهای عضلانی بطنها منقبض می شوند). در صورتی که بخش دهلیز قلب، فیبریله شود به آن فیبریلاسیون دهلیزی و در صورتی که در بطن‌ها اتفاق بیفتد فیبریلاسیون بطنی نامیده می‌شود. در فیبریلاسیون دهلیزی، قلب، هنوز به واسطه پر شدن بطن ها بر اساس قانون جاذبه زمین قادر به پمپاژ مقداری خون هست و انقباض بطن‌ها، فشار سیستم خون رسانی را نگه می‌دارد. اما فیبریلاسیون بطنی بسیار خطرناک است چون خونی توسط قلب پمپ نشده و در اثر آن در عرض چند دقیقه، مرگ مغزی حادث می‌شود. دیفیبریلاتور یا الکتروشوک جهت اصلاح این وضعیت به کار می‌رود. شوک اعمال شده به عضله قلب، همه فیبرها را به طور هم زمان منقبض می‌کند و در نتیجه همه فیبرها به حالت بازیابی می‌روند و بعد از آن قلب به ریتم طبیعی خود بازگردند.

اصول عملکرد

دفیبریلاتور، دستگاهی است که شوک الکتریکی را به عضله قلب می‌رساند. انواع پورتابل آن برای مراکز اورژانس و برخی انواع اتوماتیک آن برای مراکز شلوغ مثل ترمینال ها و فرودگاه ها و مراکز تفریحی و مراکز خرید بزرگ در دسترس میباشد.

انواع قابل کاشت آن بنام (ICD(implantable cardiac defibrilator برای افراد پرخطر استفاده می شود. این وسیله در شانه بیمار زیر استخوان کتف کاشته شده و در موارد آریتمی خطرناک ،بطور اتوماتیک شوک قلبی می دهد.

الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم

عکس متعلق به محصول دست دوم میباشد

اساس کارِ دستگاه دفیبریلاتور

دفیبریلاتور از یک منبع تغذیه و یا یک باطری داخلی بزرگ برای شارژ نمودن یک خازن حجیم بین مقادیر 5 تا 400 ژول استفاده می کند. دو قطعه فلزی (پرلس) یا همان الکترودها به دفیبریلاتور متصل است و بر روی هر دو طرف سینه بیمار قرار می گیرد. انرژی ذخیره شدن در درون خازن از یک الکترود به الکترود دیگر از میان سینه بیمار (توسط سینه بیمار) آزاد یا دشارژ می گردد که در نتیجه این شوک به قلب منتقل شده و ضربان ریتمیک (منظم) مجدداً به قلب باز می گردد. همچنین دفیبریلاتورها یک مانیتور مربوط به ECG و ثبت کننده الکتروکاردیوگرام دارند که دایماً شکل موج ECG را نمایش می دهد و واحد اندازه گیری آن ژول است.

انواع دفیبریلاتور

دفیبریلاتورها در انواع کاشتنی، داخلی، خارجی، خودکار و نیمه خودکار ارایه می شوند. نگهداری سیستم در زمان هایی که از دستگاه استفاده نمی شود، لازم است تا شارژ کامل در دمای اتاق که معمولاً بسته به نوع سیستم 4 تا 24 ساعت به طول می انجامد، در حال شارژ مداوم باشد.

روشهای کاربرد دستگاه دی سی شوک:

اعمال شوک به دو روش سینکرونیزه یا هماهنگ و روش غیر سینکرونیزه (دفیبریلاسیون) انجام می شود.برای انتخاب نوع شوک از کلید Syncronize استفاده می شود. در واقع فشردن این کلید باعث تشخیص کمپلکس ORS توسط دستگاه و اعمال جریان الکتریکی در زمان انتهای موج T می باشد.

چنانچه بیمار دارای VTبدون نبض یا VF باشد از روش غیر هماهنگ استفاده می کنیم. در غیر این صورت بهتر است شوک سیکنرونیزه داده شود.

نکاتی در مورد اعمال شوک:

- برای افزایش هدایت الکتریکی از ژل مخصوص الکترو استفاده کنید و هرگز الکل یا ژل لوبریکانت مانند K.Y jellاستفاده نکنید. کم بودن میزان رسانایی باعث سوختگی پوست بیمار میشود.

- جریان اکسیژن را بدلیل خطر انفجار قطع کنید .

- از تخت و بدن بیمار فاصله بگیرید.

- فشار بر روی پدالها حدود 10تا 12 کیلوگرم باشد.

- تکان خوردن بیمار هنگام شوک نشانه انجام صحیح و ایجاد جرقه نشانه عدم تماس صحیح پوست و پدالها می باشد .

- حتی الامکان شوک در مرحله بازدم داده شود چون در این زمان قفسه سینه مقاومت کمتری دارد و انرژی الکتریکی بیشتری به قلب می رسد .

- در مواردیکه بیمار دچار هیپوکسیا ، هیپوترمیا ، اسیدوز و عدم تعادل الکترولیت باشد کمتر به دفیبریلاسیون جواب می دهد پس بهتر است این موارد را در بیمار برطرف نمایید.

- دقت کنید که در هنگام تخلیه شوک روی بدن بیمار ، محدوده بین دو پدال روی سینه بیمار آغشته به ژل یا مرطوب (عرق کرده ) نباشد.

- حتی الامکان شوک در زمان بازدم داده شود.میزان موفقیت شوک در این زمان بیشتر است.

- برای اطفال زیر یکسال از پدال اطفال استفاده کنید.میزان شوک برای آنها 2 برابر وزن می باشد.

الکتروشوک ( دفیبریلاتور ) Primedic دست دوم

عکس متعلق به محصول دست دوم میباشد

مضخصات فنی الکتروشوک Primedic DM30


MODEL
Primedic Defi-Monitor DM30
Pacing method Fix, demand, overdrive
Output current, ma 0-180
PULSE WIDTH, msec 20
Unit (BATTERIES)
Dimensions (hxwxd) cm (in) (GENERATOR) 42 x 42 x 12 (16.5 x 16.5 x 4.7)
WEIGHT, kg (lb) (DISPLAY) 8 (17.6)
DEFIBRILLATOR
Internal (DEFIBRILLATOR) max energy 30-50 (J)2, 5, 7, 10, 30, 50
External (DEFIBRILLATOR) max energy > 350 (j)2, 5, 7, 10, 20, 30, 50, 100, 200, 300, 360
Paddle controls (DEFIBRILLATOR) Charge and discharge only
Synchronizer (DEFIBRILLATOR) Automatic
Pediatric paddles (DEFIBRILLATOR) Integrated
Disposable electrodes (DEFIBRILLATOR) Adhesive electrodesFoil snap, hydrogel
Number and type (DEFIBRILLATOR) 1 Ni-Cd
Integral/removable (DEFIBRILLATOR) Removable
Duration, hr (POWER NEEDED) 60 max discharges
Duration of recharge (DEFIBRILLATOR) 1 to 100%
Battery pack
OTHER MONITORED PARAMETERS
Screen size, cm (in) (ECG MONITOR) 14.3 (5.6)
Sweep speed, mm/sec (ECG MONITOR) 25
Lead configuration (ECG MONITOR) I, II, III, aVR, aVL, aVF
Hr alerts (ECG MONITOR) Preset, adjustable
Lead-fault signal (ECG MONITOR) Yes
CE MARK (MDD) (Interference compensation) Yes
MARKETING REGION (Interference compensation) Asia, Europe
Hr alerts (ECG MONITOR) Preset, adjustable
Freq response, hz (ECG MONITOR) 0.1-150
Lead-fault indic Yes
BATTERY/LINE POWER (DEFIBRILLATOR) Yes/only with docking station
Integral or remove Removable
Charging system (DEFIBRILLATOR) Line or separate charger
CHARGE TIME 45min to 100%
Operating time (POWER NEEDED) 60max discharges
Dimensions (hxwxd) cm (in) (GENERATOR) 42x 42 x 12 (16.5x 16.5 x 4.7)
External outputs (UNIT) Module capability
Energy selection, J Internal (DEFIBRILLATOR) 2.5.7.10.30.50
Waveform shape (DEFIBRILLATOR) Damped sinusoidal
Optional paddles (DEFIBRILLATOR) Adult, internal sterilizable remote paddles
Dispos electrodes (DEFIBRILLATOR) Foil-snap, hydrogel
ECG RECORDER Thermal array, hot 200dpi
Recording speed, mm/sec 25.5
Auto/manual print Both
Data recorded (RESERVOIR) All events, SpO2, pacing
Summary feature Last 10 events, including ECG
EXTERNAL PACEMAKER Yes
Pacing rate, ppm pacing rate >18030-250
Pulse width, ms (STIMULUS SPECIFICATIONS) 20
ECG MONITOR
Monitor type (ECG MONITOR) Integrated EL
Through-the-paddles monitoring (ECG MONITOR) Yes
Hr display (SCAN DISPLAY) Yes
OTHER ATTRIBUTES (Interference compensation) Tiltable monitor; protected ECG plug and defibrillation cables; high-speed charging (5 sec to 360J); docking station for ambulance; module slot; integrated SpO2.
نوشتن نظر
در این رابطه هیچ نظری توسط کاربران نوشته نشده است